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| 医学文献信息整合探讨 |
1 、信息资源整合的研究现状
目前网络信息资源繁杂混乱，信息质量良莠不齐，人们愈来愈重视对网络信息资源的利用。信息服务正朝着以用户为中心、面向内容的信息集成服务模式发展，一种将分散的、跨平台的、重复交叉的各种信息资源高度集成在一起提供给用户使用的技术——信息整合技术愈来愈受到重视。整合技术通过对网络资源的科学采集、重新组织和集成等处理，使网络资源集中、有序，更易于用户检索和获取。信息资源整合的对象包括信息内容、信息系统、信息基础设施，其中，信息基础设施为信息资源整合的基础，为了实现信息资源整合的“资源共知、共建、共享”的目标，需要“机构、安全、标准、法律”作为支柱。
1 ． 1 信息资源整合的方式
信息资源整合根据系统论的原则，依据一定的需要，对各个相对独立的系统中的数据对象、功能结构及互动关系进行融合、类聚和重组，重新构建一个新的有机整体，形成一个效能更好、效率更高的新的信息资源系统。目前数字资源整合的方式主要包括：基于 OPC 资源系统的整合、基于数字资源导航的整合、基于异构数据库跨库检索的整合、基于数字图书馆应用系统的整合等等。
1 ． 2 检索平台的的整合
用户为了获取某专题比较全面的信息，往往需要检索多个数据库系统。这些检索系统有不同的操作界面和数据格式，如果检索结果重复，会给用户带来极大的不便．降低了用户信息检索效率。用户检索平台的整合就是要采用软件技术，开发集成性用户检索界面，使用户可以在一个用户平台上提交检索提问，实现对多个数据库的检索，最后返回经过过滤处理的检索结果。检索平台整合的关键是实现多个不同数据库的交互操作。它涉及硬件设备、操作系统、数据库管理系统、数据结构、网络协议等许多方面，是一项技术性很强的工作。目前国内外已出现了一些比较成熟的软件产品．如华中理工大学开发的 DM3 ，整合了各种硬件平台、不同操作系统和各种媒体数据库，可以解决绝大多数异构系统的互连互访的问题。比利时根特大学开发的网络电子资源链接整合软件系统 SFX ，作为网络信息资源整合的工具，目前已经得到比较广泛的应用。
2 、循证医学电子信息资源现状
循证医学 (evidence ． bsedmedicine ． EBM) 这一概念是由 McMster 大学 Sckett 领导的课题小组于上个世纪 90 年代提出来的，将其定义为“慎重、准确和明智地应用当前所获得的最好的研究证据．同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验，考虑病人的价值和愿望，将三者完善地结合制定出病人的治疗措施”。循证医学与传统医学的最大区别在于前者将医学研究证据放在了临床决策的首要位置，这就使得实践 EBM 要解决的核心问题是：如何在浩如烟海的信息、文献中筛选出最恰当和最优的证据。随着信息高速公路和循证医学的迅速发展，数字化的信息资源成为查找医学证据的主要来源， EBM 信息资源 t3 趋丰富。目前，按不同的标准可对网上 EBM 信息资源进行不同的分类，有人按其内容分为：系统评价、临床实践指南、卫生技术评估、临床试验；也有人按其类型分为： EBM 电子期刊、网上循证医学资源中心、 EBM 医学数据库、 EBM 元搜索引擎、临床实践指南等等。虽然目前 EBM 信息资源种类和数量日趋增多，但都处于一种分散的状态，不便于医学工作者的集中使用。针对这种资源分散的局面， 2006 年国外有学者正在计划开发一个基于 EBM 的图书馆参考咨询服务程序 (1ibrryconsultservice ． LCS)] ．该程序针对远程医生提出的临床问题，提供基于证据的全文文献。国外还有学者组织利用网络 EBM 资源并通过一个 WEB 界面为临床医生在浩如烟海的信息中检索出最新、准确和优质的数据乃至全文，但该方法只运用于了人类前列腺癌的诊断与治疗．并没有将 EBM 资源的范围扩展至整个医学专业 。
3、 EBM 信息资源整合的意义
由于目前 EBM 信息资源非常丰富和分散．而临床医生都面临着在短时间内处理大量患者的巨大压力，根本没有太多时间去收集和选择 EBM 信息资源，甚至无法找到 EBM 资源的出处。这种矛盾必然导致行医模式仍然停留在经验医学的状态．阻碍了临床实践向 EBM 模式过渡的进程。如果能利用目前信息资源整合技术来集成世界上比较权威的 EBM 信息资源，并提供给工作繁忙的临床医生、医学研究工作者、医学信息服务人员一个简单而友好的检索平台，他们只需在这个平台上输入检索词，轻轻一点鼠标即可获得所需的 EBM 信息。因此， EBM 信息资源的整合利用必然成为 EBM 实践和发展过程中的一个主要方向。
(1) 实现“一站式”检索
通过资源整合构建 EBM 检索平台后，不必再访问大量的网站或者通过多次检索才能获取所需的 EBM 信息，只需在一个检索平台上输入一次检索词即可获得全世界所有权威 EBM 数据库中的信息，实现“一站式”检索，提高检索效率。使得用户在有限的时间内，最大限度地、最快捷方便地利用经过专业分类和整合加工后有序、增值的 EBM 信息资源，使得医疗服务更有保障和依据，从而提高医疗水平，为患者造福。
(2) 提高信息服务质量，增加用户满意度
该整合平台若被医学院校图书馆采用，可以增加一项基于 EBM 的图书馆参考咨询服务，针对远程医生提出的临床问题，通过一个检索平台即可找到准确、优质的 EBM 信息。这种基于网络的 EBM 图书馆参考咨询模式能为信息服务工作者提供一条快捷、方便的服务通道，大大提高 EBM 信息服务的质量．增加图书馆用户的信息满意度．促进图书馆网络信息服务的一体化。
(3) 促进 EBM 实践的发展
该整合平台能够使 EBM 信息资源得到充分的收集和利用．排除实践 EBM 过程中检索证据费时费力的障碍，促进 EBM 实践的快速发展。
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